Warum individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)?

Question

Accepted Answer

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, in den letzten Jahren ist es zu einem tiefgreifenden Umbruch in der gesetzlichen Krankenversicherung gekommen. Dieser Umbruch wurde notwendig, um die stark steigenden Kosten im Gesundheitswesen besser in den Griff zu bekommen. Eine Auswirkung dieses Umbruchs ist, dass  nicht mehr alle Leistungen, die wir in dieser Praxis anbieten,  von den Krankenkassen bezahlt werden. Dieser Umstand hat bei vielen von Ihnen für Verwirrung, Verunsicherung und Unmut gesorgt. Mit diesem Informationsblatt möchten wir etwas Klarheit in dieses Thema bringen. Was sind Individuelle Gesundheitsleistungen (abgekürzt: IGel)?
Individuelle Gesundheitsleistungen sind medizinische Leistungen, die nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen gehören. Das heisst, die Kosten für diese Leistungen werden nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen sondern sie müssen von der Patientin / dem Patienten selber bezahlt werden. Warum muss ich für Individuelle Gesundheitsleistungen bezahlen?
Individuelle Gesundheitsleistungen werden nicht von den Krankenkassen bezahlt, weil der Gesetzgeber entschieden hat, dass diese Leistungen über das Wirtschaftlichkeitsgebot einer „ausreichenden, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Patientenversorgung“ (§ 12 Sozialgesetzbuch V) hinausgehen. Sind Individuelle Gesundheitsleistungen wirklich sinnvoll? Diese Frage ist nicht mit einem klaren „ja“ oder „nein“ zu beantworten. Es gibt tatsächlich Individuelle Gesundheitsleistungen, die aus medizinischer Sicht zumindest sehr fragwürdig sind und über die es keinerlei Erfolgsstudien gibt. Andererseits gibt es Individuelle Gesundheitsleistungen, die aus medizinischer Sicht sehr wohl sinnvoll sind, deren Erfolg belegt ist  und die eine echte Alternative bieten zu anderen Therapieformen. Wir hier in dieser Praxis bieten Ihnen nur Individuelle Gesundheitsleistungen an, von denen wir aus medizinischer Sicht überzeugt sind, dass sie sinnvoll sind und sie Ihrer Gesundheit wirklich dienen. Warum muss ich für sinnvolle Individuelle Gesundheitsleistungen bezahlen?
Die Entscheidung, ob eine medizinische Leistung „ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich“ ist, ist immer ein Kompromiss. Da sind zum einen die Ärzte, die den medizinischen Fortschritt und das Wohl der Patientinnen und Patienten im Blick haben müssen und zum anderen die Krankenkassen, die ihren Fokus darauf haben, dass die Kosten nicht weiter explodieren. Daraus können nur Kompromisse entstehen.

Auf den folgenden Seiten haben wir die Leistungen zusammengefasst, die wir hier in dieser Praxis bieten und deren Kosten nicht von den Krankenkassen übernommen werden, von denen wir aber überzeugt sind, dass sie Ihrer Gesundheit dienen.Manuelle Therapie